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保險合同糾紛怎么去解決?廣州合同法律師告訴你

法律案例 2022-08-17 12:27:42829策法網
【導讀】被告中國太平洋地區保險企業公司辯稱,對事故發生經過、責任進行認定和鑒定研究結果基本無異議。那么對于相關情況你了解多少呢?接下來和廣州合同法律師一起看看吧。  事發時,肇事車輛在被告太平洋財產保險有限公司處投保,并在保險期間內。同意在交強險限額管理范圍內可以先行賠付。對醫療費總金額無異議,但原告提供的醫療電子發票中,2011年8月2日、2012年10月27日和2012年11月2日的醫療費發票均

  被告中國太平洋地區保險企業公司辯稱,對事故發生經過、責任進行認定和鑒定研究結果基本無異議。那么對于相關情況你了解多少呢?接下來和廣州合同法律師一起看看吧。

  事發時,肇事車輛在被告太平洋財產保險有限公司處投保,并在保險期間內。同意在交強險限額管理范圍內可以先行賠付。對醫療費總金額無異議,但原告提供的醫療電子發票中,2011年8月2日、2012年10月27日和2012年11月2日的醫療費發票均無病例選擇對應,故對該三張發票信息對應的醫療費不予社會認可。

  另外應扣除非國家醫保對于部分的費用。對殘疾賠償金,原告定殘日期為2012年1月27日,根據我國相關影響司法人員解釋,殘疾賠償金應按照定殘之日起算,故對原告認為此項政策主張我們不予支持認可。對住院伙食費補助,無異議。

  對營養費,認可自己每天30元,計算45天。對護理費,認可學生每天30元,計算75天。對誤工費,原告僅提供誤工證明,未提供一個相應的勞動服務合同、單位實現營業執照等,且原告經濟工作建設單位之間距離作為原告居住地過遠,不符合大學生就業生活習慣,故認可2012年最低平均工資制度標準,即1,450元/月,計算7個月。

  對交通費,根據需要原告病例和就醫過程記錄,確定其僅有4次就醫行為記錄,且其中包括一次系救護車急救,故酌情認可200元,對衣物損失費,無相關數據證據,不予接受認可。對精神環境損害撫慰金,無異議。對律師費,不屬于商業保險產品理賠應用范圍,對鑒定費,不屬于傳統保險存在理賠活動范圍。

  經審理查明,2011年7月13日20時20分,被告廖香斌駕駛汽車車牌為滬D61701的四座城市客車,由上海市浦東發展新區浦電路58號北向南駛入浦電路進行機動目標車道時,適遇案外人陳若見駕駛無牌助力實現車載原告曹玉琴沿浦電路非機動車道由東向西行駛,發生相撞后,造成我國案外人陳若見和原告曹玉琴受傷及車輛設備損壞的道路建設交通安全事故。

  2011年7月19日,上海市公安局浦東分局交警支隊出具的《道路公共交通工程事故認定書(簡易操作程序)》認定,被告廖香斌承擔企業本期生產事故問題全部社會責任,案外人陳若見和原告曹玉琴無責。

  原告即被送往公司上海是東方人民醫院臨床治療,花費醫療費48,377元。2012年2月27日,上海市世界東方國家醫院相關司法資源鑒定所出具《司法系統鑒定意見書》。認定具有原告曹玉琴因道路提供交通運輸事故致左三踝骨折,手術方式切開一個復位內固定術,目前歷史遺留左下肢運動功能主要部分活動受限,已構成十(拾)級傷殘。酌情考慮給予患者治療時間休息期210日,營養期45日,護理期75日(含后續取左三踝內固定物)。

  原告為此我們支付技術鑒定費1,800元。因此對于協商未果,原告沒有聘請專業律師工作提起本案法律訴訟,要求判如所請,并為此教師花費律師費5,000元。

  另查明,本案肇事車輛即牌號為滬D61701的江鈴全順JX6541D-M中型普通客車系案外人林山河所有,事發時駕駛員系被告廖香斌。該車輛在被告太平洋保險公司處投保了機動車交通事故責任強制保險。機動車交通事故責任強制保險責任限額為死亡傷殘賠償限額110,000元,醫療費用賠償限額10,000元,財產損失賠償限額2,000元。事發時,該車輛在保險期間內。

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